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6月19日上午,在海南西部中心医院门诊部”肝硬度测量室”,一位手拿检测报告的中年病友满脸堆笑地对人说:“这个机器太神奇了,不用抽血,不用穿刺,只需5分钟检测,就可以准确判断出肝脏纤维化程度和脂肪变性程度,真是太方便了。”
据了解,上面这位病友说的“神奇机器”,就是“肝硬化/肝纤维化检测仪”(Fibroscan)。海南西部中心医院自2019年底引进此设备(法国进口)并开展此业务至今,已成功完成1200多例检测。经对比试验,仪器检测与传统肝穿刺检测结果完全吻合。因为是无创检测,病人一点不适和痛苦都没有,因而越来越受到群众的欢迎。
海南西部中心医院感染性疾病科主任、主任医师郑成芳介绍,肝硬化/肝纤维化检测是一种非侵入式(即无创式)、通过肝纤维化扫描代替肝活检来评价肝硬化进展情况的一门新技术,目前普遍甚行于国内外大医院。
其原理是通过超声换能器产生低频振动,超声振动通过肝组织时产生弹性剪切波,波速与肝脏弹性相关,肝脏硬度越高,波速越快,故通过检测波速可以换算成肝脏弹性值,结果用千帕(kPa)表示。
其优点是:肝脏组织活检一直是肝病诊断的金标准,然而由于肝穿刺活检为有创性检查,存在一定的操作风险,且禁忌症较多,限制了其应用。近年来,肝硬化/肝纤维化检测作为一种可靠的无创诊断方法受到越来越多的应用。 它能对肝脏多角度全方位无创、无痛定量测定,准确直观、恒定可靠、在一次测定中能快速简便同时给出肝纤维化和脂肪变性程度,是慢性肝病全程跟踪管理的有效工具,能更全面的评估肝脏功能,使肝纤维化中早期的可逆治疗成为现实。建议所有慢性肝病患者将其作为长期门诊随访观察的常规观察指标。
郑成芳最后强调,此技术适宜检测人群为:普通人群健康体检,慢性肝病,药物性肝损伤,酒精性肝病,脂肪肝,胆道疾病,肝纤维化及肝硬化的诊断和治疗,监测、评价抗病毒药物治疗的动态评估等。
撰稿:莫修平
摄影:毛华丰
制作:羊玉丽
责编:莫修平