离断的小腿再植保肢成功

　　“当时小腿被钢管砸得就只剩小腿后的一层皮了，幸好医生水平高，得到及时救治，现在小腿能抬能动了。”近日，说起这两个多月的住院经历，张某对海南西部中心医院的医务人员感激不已。经检查，患肢血运良好，再植保肢成功。

　　据了解，2021年11月28日，张某在洋浦工地上施工时不慎被钢管砸断右小腿，当时骨头已完全砸断，腿部切口处神经与动静脉已全部分离。

　　按张某的伤情，根据传统治疗方案，会进行截肢，但家属不想看到这个结果，希望能够接上断腿。海南西部中心医院骨科副主任张恒林为患者仔细检查伤情后，考虑患者较为年轻，距事故发生3个小时，仍在最佳再植时间6个小时内。后历经7个多小时，顺利地为张某完成了手术，离断的右小腿得以接上。

　　“神经血管是被挤压伤离断的，血管壁严重挫伤，其中胫后动脉挫伤栓塞长约5cm。因胫前动脉、胫后动脉及腓动脉挫伤严重，切除损伤及栓塞血管后，血管缺损较大，取了同侧小腿大隐静脉做血管移植。”张恒林介绍，断肢再植术对血管的吻合度要求很高，有些血管神经细如发丝，对医生的注意力和耐力都是一场考验。做完再植手术后，并不意味着手术成功，患者仍需度过血管危象、肾功能衰竭、感染等时期。

　　此次张某断肢再植术的成功，在海南西部地区属首例，是沪琼医联体联盟医疗水平提升的又一个典型案例。

　　（儋州融媒全媒体记者符武月 通讯员符秀丽）