胸外主导聚合力 多学科协作破难关丨我院成功帮助高龄重症食管癌患者重获生活希望

近日，海南西部中心医院胸外科联动医院多学科诊疗团队，成功为71岁高龄食管癌患者黄大爷实施胸腹镜下经腹部、右胸、左颈三切口食管癌根治术。面对患者高龄、基础病复杂、肿瘤侵犯严重等多重挑战，医疗团队以精湛医术与高效协作闯关夺隘，不仅顺利完成高难度手术，更实现肿瘤病理完全缓解。康复后的黄大爷及其家属特意送上锦旗，以“胸外仁心除病痛，妙手回春佑安康”“白衣天使展仁心，悉心护理暖人心” 等滚烫话语，向医护团队表达由衷谢意，彰显了医患同心的深厚情谊与医院在复杂胸外科疾病诊疗领域的过硬实力。

高龄重症叠加，手术难度创多重考验

71岁的黄大爷，因吞咽困难症状前往我院就诊，经检查确诊为食管鳞状细胞癌。令人揪心的是，其病情已发展至较为严重的阶段——肿瘤不仅侵犯食管壁全层，还与周围组织紧密粘连，大大增加了治疗难度。更棘手的是，黄大爷还合并多种基础病症，包括中度贫血、营养不良、低钾血症、低蛋白血症，同时患有地中海贫血与阿尔茨海默病，多重病症叠加，让他的身体状况雪上加霜。

为控制病情，黄大爷此前已接受3次新辅助化疗联合免疫治疗。对于手术治疗而言，黄大爷的情况堪称“高难度考验”。一方面，高龄本身就意味着身体耐受度大幅下降，对手术创伤、麻醉刺激的承受能力远不及年轻人；另一方面，多种基础疾病相互影响，进一步削弱了他的身体机能，使得手术过程中风险陡增——稍有不慎，就可能引发大出血、呼吸衰竭等致命性并发症，危及生命。

多学科联动攻坚，精准施治破解难题

面对黄大爷其复杂的病情，我院胸外科团队第一时间主动牵头，迅速组织呼吸与危重症医学科、心血管内科、重症医学科、麻醉科等多个相关学科的专家，启动多学科会诊机制，全面研判患者病情。

MDT专家团队围绕黄大爷的身体基础状况、肿瘤大小、浸润范围等核心要点，展开多轮严谨研判与充分讨论。精准制定了个性化微创根治手术方案，同时全面预判术中、术后可能出现的各类风险——包括术中胸腔粘连分离困难、胸导管、喉返神经等关键神经血管保护难题，以及术后呼吸脱机障碍等并发症，逐一制定了周密的应急处置预案，明确各环节应对流程与责任分工。

手术当天，团队各司其职、无缝衔接，胸外科纪广玉主任医师、黄定洲主任亲自主刀操作，李智豪、邹裕海等科室青年骨干医生紧密配合完成术中各项辅助操作，开启了一场与病魔的精准攻坚之战。经过8小时的连续奋战，顺利完成全部手术流程：成功完整切除长度约5cm的肿瘤组织，彻底清除病灶；精准制作管状胃并将其顺利上提至颈部，完成食管与胃的精准吻合，确保消化道通畅。整场手术出血仅约150ml，远低于常规手术出血量，患者术中生命体征始终保持平稳，未出现任何严重并发症，这场高难度食管癌微创根治术，最终实现了安全、高效、微创的圆满成效。

术后精细化照护，医患同心促康复

手术成功只是康复之路的开端，对于高龄重症患者而言，科学细致的术后照护，更是决定康复成效的关键一环。

为确保黄大爷术后康复之路平稳顺畅，胸外科医护团队立足其高龄、重症及合并阿尔茨海默病的特殊情况，量身定制了全方位、精细化的术后照护方案，将专业与温暖融入每一个细节。护理团队更是主动担当、全力以赴，安排专业护理人员24小时全程监护，实时监测患者生命体征、呼吸频率等核心指标，精准捕捉身体恢复的每一丝动态；针对术后恢复重点，有序开展营养支持、抗感染、气道管理等针对性治疗，循序渐进为身体补充能量、抵御风险；面对阿尔茨海默病带来的护理不便，护理人员始终秉持耐心与爱心，不厌其烦地安抚情绪、协助护理，用细致入微的照料，化解照护难题，为患者筑牢康复防线。

在医护团队的悉心呵护与科学诊疗下，黄大爷的康复进程远超预期——术后第3天便成功转回普通病房，各项生命体征逐步趋于平稳、恢复正常。更令人振奋的是，术后病理检查结果显示，黄大爷的肿瘤达到病理完全缓解（pCR），这一优异成果，不仅印证了新辅助治疗与手术联合方案的科学性、有效性，更离不开医护团队的精准施策与患者及家属的全力配合。如今，黄大爷已能正常进食半流质食物，困扰其许久的吞咽困难症状彻底消失，身体正一步步稳步康复，逐步回归正常生活。

“真是太感谢医院和医护人员了，不仅救了老人的命，还照顾得这么周到贴心！”看着黄大爷日渐康复，家属满心感激，特意制作了锦旗送到胸外科医护团队手中。锦旗上“医术高明手到病除”“视病人如亲人”的字样，字字真挚、句句暖心，既是对医护人员精湛医术的高度认可，更是对他们连日来精细化照护、贴心服务的最真挚赞誉，也定格了医患同心、共抗病痛的温暖瞬间。

此次高难度手术的成功实施，以及黄大爷的顺利康复，不仅集中展现了海南西部中心医院胸外科在食管癌微创手术领域的雄厚技术实力，更生动践行了医院多学科协作诊疗模式与“以患者为中心”的服务理念。未来，医院将继续坚守医者初心、践行医者使命，不断精进医疗技术、优化服务流程、细化照护举措，以更专业的医术、更贴心的服务、更务实的担当，为更多重症患者带来康复希望，让医患同心的暖流持续涌动，守护好每一位患者的生命健康。