从三张牙椅到省级口腔临床医学中心，海南西部中心医院让患者“大病不出省”

2024年年末，海南儋州阳光明媚。中国工程院院士、国家口腔医学中心（上海九院）主任张志愿教授又一次从上海赶赴位于儋州市的海南西部中心医院，为当地患者义诊、查房、手术。

海南西部中心医院是上海第九人民医院支持建设的医院，也是唯一的海南省口腔临床医学中心建设单位。在张志愿院士倡导和上海九院的大力支持下，从2017年开始，医院陆续派出医疗管理团队和高年资医生，支持海南西部中心医院建设，让这里从3把牙椅开始，成长为海南省内唯一的省级口腔临床医学中心——海南西部中心医院口腔医学中心。海南西部中心医院院长汪新民告诉人民日报健康客户端记者，“现在这里不仅涵盖了国家一流的口腔医学几乎所有亚专科，而且已经成长为三级甲等综合医院，是海南西部区域医疗中心。正如张志愿院士常常提到的，我们派驻的专家医疗队不仅要扎根儋州，而且要培养一支带不走的高质量医疗队伍，让当地居民实现‘大病不出岛’。”

2024年12月29日，在海南西部中心医院口腔医学中心，中国工程院院士、国家口腔医学中心（上海九院）主任张志愿教授为慕名而来的小患者义诊。受访者供图

口腔疾病不用跑出去看了，再疑难也不怕

儋州在海南省位于海岛的西北部，曾经是宋朝大文豪苏东坡流放的最后一站，相对省会海口和三亚、博鳌等城市较为偏远。全市2023年常住人口101.56万人，仅有3张牙椅的二甲医院难以满足患者大量的口腔疑难问题和需要手术的需求。要么等、要么走，曾经大量病人看牙齿和口腔问题只能去往省会海口，甚至省外。

在各类权威医院排行榜上，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学历年来都位列全国前三。“怎样能让九院顶尖的口腔医学临床诊疗覆盖更多患者？”这一问题时刻在张志愿院士脑海萦绕。为此，张志愿院士义无反顾带领团队，投入到千里之外的海南省级口腔临床医学中心的建设中。

“看个牙也不用奔到海口去了。”这是当地老百姓实实在在的心声。

从2017年海南西部中心医院成为上海九院的分院以来，九院口腔专业团队派出了很多个专家，常驻超过6个月以上的，像周晌辉主任医师这样的常驻当地的高级职称专家就有20多个，短期指导的专家则不计其数。周晌辉现任海南西部中心医院口腔医学中心主任，他告诉记者：“目前医院已经开出口腔颌面外科、种植与牙槽外科、修复与正畸科、牙体牙髓科、儿童口腔科、牙周黏膜科、颌面激光等7个亚专科。”

“口腔健康从孩子抓起”始终是院士和上海九院专家们最关心的事情。九院口腔预防科束陈斌副主任医师一来，就不满足于呆在诊室里，而是一边广泛为家长孩子们科普，一边深入学校开展窝沟封闭等早期牙齿预防干预项目。

在这里，上海九院的专家们不仅解决常见的口腔问题，对于各项高精尖技术也都毫无保留。周晌辉介绍：“这里开展的很多新技术、新项目，张志愿院士都亲自参与。在他的带领下，开展了术中栓塞配合的颅颌面巨大动静脉畸形外科根治术，目前为止在国内属于高难度。类似的技术还包括杨溪副主任医师团队将‘数字化导航系统’引入颌面部复杂骨折手术治疗；胡镜宙主任医师团队开展了‘术前虚拟设计+术中实时导航辅助+同期牙种植’的下颌骨肿瘤切除及腓骨肌皮瓣移植修复手术等。”

2024年4月，医院口腔医学中心口腔颌面外科团队在耳鼻咽喉头颈外科、手术麻醉科等兄弟科室同仁的通力协作下，顺利完成了2例鼻内镜辅助下复杂颌骨囊肿的手术治疗。这为颌骨囊性病变的微创诊疗提供了新思路和新办法。

“这些疑难手术此前当地无法开展。而当地医疗团队已经能够实现和上海九院一样一次性同步完成。而在老百姓需求比较火热的种植牙方面，在吴轶群主任、王跃平副主任医师两位专家带领下，几乎可以完成所有的种植牙项目，种植的病例数也是逐年增加，解决了燃眉之急。” 周晌辉告诉记者。

 “在整个海南西部区域，原来都没有的口腔医学领域新技术、新项目，最近几年有20多项，有很多是填补了海南省的空白。除了临床，这里的科研和教学都实现了质的突破。”周晌辉介绍，目前包括他刚申请到的项目在内，口腔医学中心团队已经拿到了两项国家自然科学基金研究项目，实现了海南西部地区卫生健康领域零的突破。

“候鸟”老人就近看病，牙疼问题解决了

儋州的气候和海口同样温暖，冬季阳光充足。因此，每年从11月到次年4月，海南西部中心医院的就医者中很多也是来度假的“候鸟”人群。位于著名文旅景点海花岛边上的滨海院区正好承接了他们的就医需求。

上海九院牙体牙髓科常驻专家邹岩医生在位于海花岛附近的滨海院区为患者治疗。受访者供图

“我们年纪大了，口腔问题是长期的，来这边呆半年，治疗不能断。现在能够就近看病，很方便。”

为了精准解决患者们的就医需求，无论是现任院长汪新民，还是2017年刚被派到儋州的张少明院长一直考虑人员和设备配置如何最优化。而在滨海院区开设之后，汪新民同样也来回查看。

“在上海的时候，我曾经多次参与九院北院以及五大新城新院区的建设工作，因此在这边新院区的工作中，也运用了之前的经验。”汪新民告诉记者，比如目前滨海院区刚开张不久，因此集中人力先满足岛上燃眉之急。

对于这些“候鸟”人群，除了满足就医需求之外，还要帮他们做好国家医保的衔接。因此滨海院区门诊大厅醒目位置就是医保办理窗口，就在挂号付费窗口旁边，还设有专人协助这些年长者办理异地医保备案。

“年纪大了电子设备上办理不是特别方便，这里的工作人员很耐心教我们医保异地备案，还有手机上预约挂号等。让我们在温暖的海岛上享受了更加温暖的服务。”

治病不仅不用往外跑，还有人打着“飞的”来看病

2024年11月，一位壮年男性发现自己逐渐张不开嘴了。“不会是癌症了吧？”因为长期喜欢咀嚼槟榔，这位患者顿时万分恐惧。几年前在当地医院，他就被诊断为口腔黏膜下纤维化（OSF），医生告诉他，这不可能治愈并有“癌变的可能”。几乎崩溃的他本应就近赶往上海九院，但一番搜索之后，他发现擅长咀嚼槟榔相关疾病诊疗的周晌辉主任此时正在支援海南。于是，他打着“飞的”直奔儋州。

“别急，我们来详细排查一下，然后为您定一个最佳方案。” 经过周晌辉主任的详细问诊及检查，诊断该患者仍然处于癌前病变状态，于是通过一系列专业处理，这位患者恢复了一定的张口能力，也不那么恐惧了。“在九院像我一样慕名而去的患者太多了，找同样的专家，挂号、门诊、检查、治疗都需要等待较长时间，我当时害怕极了，而且张不开嘴也影响吃饭说话，所以我宁愿直接来这里，解决得更快！”

上海九院口腔颌面-头颈肿瘤科主任医师、医院现任口腔医学中心主任周晌辉（左二）带领团队为当地患者手术。受访者供图

周晌辉介绍，海南省是我国槟榔的主要产区，而这里也积聚了爱吃槟榔的人群。除了将九院积累的经验无偿带来贡献给当地患者诊治，他还与上海、湖南、海南的口腔医学界同行们探讨了长期咀嚼槟榔对于口腔健康的影响，再将结果不断反哺给临床诊疗。

“我们医院管理者和医生们主动放弃了在上海大都市、大医院的生活和工作，几乎从零开始重新在这里建设当地医院，其实大家在一起讨论时发现最难的还不是专业帮扶，而是应对当地老百姓的认知不足。”汪新民院长介绍，在儋州，当地群众习惯了稍微严重一点的疾病都去海口甚至邻近省份就医，为了扭转这个局面，“张志愿院士带头，我们的专家做了很多努力，包括义诊、科普等，这一两年，我们门诊量、手术量均有显著提升。老百姓越来越认可家门口的海南西部中心医院了。”

责编：刘颖琪

主编：林敬

校对：呼梦瑶